Jačanje kratkog ekstenzora nožnog palca. Mišići stopala Kratki ekstenzori prstiju

27.05.2021

longus.Početak mišića: sa medijalne strane fibule i interkostalne

bubna opna. Vezanost mišića: do distalne falange palca

ca. Funkcija: proizvodi dorzalnu fleksiju stopala, podiže njegovo medijalno

ny rub i odmotava palac.

bočna grupa.

4. Dugi peronealni mišić, m. peroneus longus.Početak miša

tsy: od glave i proksimalne trećine bočne površine fibule

kosti. Tetiva zaobilazi iza i prema dolje lateralni malleol. ukrštanje ko-

od tabana u prilogu na svom medijalnom rubu do medijalnog klina-

istaknute i 1. metatarzalne kosti.

5. Kratki peronealni mišić, m. peroneus brevis. Tendon

ide iza lateralnog malleola u zajedničkom omotaču sa prethodnim mišićem.

Vezanost mišića: do tuberositas ossis metatarsi. Funkcija: peroneal

mišići (dugi i kratki) proizvode pronaciju stopala, spuštajući njegovo medijalno

ny rub i podižući bočno, učestvuju u plantarnoj fleksiji.

zadnja grupa.

6. Triceps mišić potkolenice, m. triceps surae. Sastoji se od dvije glave

wok-m. gastrocnemius i m. soleus, koji imaju jednu tetivu.

Potkoljeni mišić, m. gastrocnemius.Početak mišića: po facies poplitea

butna kost sa dvije glave. U sredini potkolenice prelazi mišić u

masivna Ahilova tetiva (tendo calcaneus). Vezanost mišića: na pozadinu

njena površina kalkanealnog tubera.

mišić soleus, m. soleus.Početak mišića: od glave i

gornja trećina stražnja površina fibula; pada više

tibije do srednje trećine potkolenice, gde se tetiva rasteže (m.

soleus) spaja se sa Ahilovom tetivom.

7. Plantarni mišić, m. plantaris.Početak mišića: po facies poplitea

preko lateralnog kondila bedra i vrećice kolenskog zgloba, zatim prolazi

u dugu i tanku tetivu. Vezanost mišića: do pete.

Funkcija: m.triceps surae i m. plantaris proizvode plantarnu fleksiju stopala

u skočnom zglobu, vodite stopalo i supinirajte. Osim toga, m.

gastrocnemius, pričvršćujući se za femur, savija natkoljenicu u zglobu koljena

tave sa fiksiranom potkolenicom i stopalom.

Ispod triceps mišića potkolenice nalaze se:

8. Dugi fleksor prsta, m. flexor digitorum longus.Počni

mišići: na stražnjoj površini tibije. Mišićna tetiva

spušta se iza medijalnog malleola, na sredini tabana se dijeli na

četiri dijela koji se pričvršćuju za distalne falange. Funkcija: sgi-

udara prstima, proizvodi plantarnu fleksiju i supinaciju stopala; dok stoji

Ovaj mišić aktivno doprinosi jačanju uzdužnih svodova stopala.

9. Tibialis posterior, m. tibialis posterior.Početak miša

tsy: na tibiji i fibuli i međukoštanoj membrani, zatim

tetiva obavija medijalni malleol. Vezanost mišića: na tabanu

do tuberositas ossis navicularis, do tri klinaste kosti i baze 2.-4.

metatarzalne kosti. Funkcija: vodi stopalo, proizvodi plantarnu fleksiju -

ona; zajedno sa tetivama drugih mišića (m. tibialis anterior et m. peroneus

longus) formira luk koji jača svod stopala.

11076 0

Ovdje nećemo opisivati metatarzofalangealne i interfalangealne zglobove, jer identični su zglobovima prstiju šake, sa izuzetkom nekih funkcionalnih razlika. Dakle, u metakarpofalangealnim zglobovima amplituda fleksije je veća od ekstenzije, a u metatarzofalangealnim zglobovima, naprotiv, ekstenzija premašuje fleksiju:

amplituda aktivne ekstenzije u metatarzofalangealnim zglobovima kreće se od 50° do 60°, a fleksija je samo 30-40°;
amplituda pasivne ekstenzije (slika 72), koja igra značajnu ulogu u posljednjoj fazi koraka, dostiže 90° i može čak i premašiti ovu cifru, dok pasivna fleksija ostaje unutar 45-50°.

Bočni pokreti nožnih prstijujavljaju se u metatarzofalangealnim zglobovima u mnogo manjim granicama od odgovarajućih pokreta prstiju. Veliki prst ljudskog stopala, za razliku od thumb majmuni, izgubili su funkciju opozicije kao rezultat prelaska na kretanje na dvije noge.

Aktivna ekstenzija prstijuobezbjeđuju tri mišića: dva vanjska - dugi ekstenzor palca i dugi ekstenzor prstiju - i jedan unutrašnji mišić stopala - kratki ekstenzor prstiju.

Kratki ekstenzor prsti(Sl. 73) nalazi se u potpunosti na stražnjoj strani stopala. Polazi od kalkanealnog dna tarzalnog sinusa i od trupa donjeg retinakuluma tetiva ekstenzora, dijeli se na četiri mesnata trbuha, koji su tetivama pričvršćeni za vanjske strane odgovarajućih tetiva dugog ekstenzora prstiju, s izuzetkom tetive prve metatarzalne kosti, koja je pričvršćena direktno za dorzalnu površinu prve falange palca; peti prst uopće ne prima nikakvu tetivu od ovog mišića. Dakle, kratki ekstenzor nožnih prstiju je ekstenzor metatarzofalangealnih zglobova prva četiri prsta (Sl. 74).

Dugi ekstenzor prsti na nogama i produženi ekstenzor palcasmještene u prednjem dijelu potkoljenice, njihove tetive završavaju na falangama.

tetiva dugog ekstenzora nožnog prsta(Sl. 75) prolazi anteriorno od skočnog zgloba, dublje od vanjske polovine gornjeg retinakuluma tetiva ekstenzora, zatim posteriorno od trupa donjeg retinakuluma, nakon čega se dijeli na četiri tetive koje idu u II-V. prstima, koji prolaze ispod donje ploče prednjeg prstenastog ligamenta. Dakle, V prst je nesavijen samo zbog djelovanja zajedničkog dugog ekstenzora. Ovaj mišić, kako mu ime govori, je ekstenzor nožnih prstiju, ali osim toga, služi, što je vrlo važno, i kao fleksor skočnog zgloba. Njegovo djelovanje ekstenzora na prste se vidi samo u svom najčistijem obliku kada je njegova funkcija fleksora skočnog zgloba uravnotežena antagonističkim ekstenzorom (uglavnom tricepsom, prikazanim kao bijela strelica). Tetiva dugog ekstenzora prvog prsta (slika 76) prolazi dublje od gornjeg retinakuluma tetiva mišića ekstenzora i zatim prodire u obje noge donjeg retinakuluma. Pričvršćuje se na zadnju površinu obje falange palca: uz rubove stražnjeg dijela prve falange i na stražnju površinu baze distalne falange. Stoga ovaj mišić nije samo ekstenzor palca, već i, ne manje važan, fleksor skočnog zgloba. Kao i kod ekstenzora digitorum longus, njegovo djelovanje ekstenzije palca javlja se tek nakon što je njegova funkcija fleksora skočnog zgloba uravnotežena njegovim antagonistom. Duchenne de Boulogne navodi da je ekstenzor digitorum brevis jedini pravi ekstenzor.

"Donji ekstremitet. Funkcionalna anatomija"
A.I. Kapanji

Stanje pokretljivosti stopala ovisi o funkcioniranju njegovih zglobova, ligamenata i mišića. Određena uloga u njihovom životu dodijeljena je mišićima prstiju svakog uda. Upravo oni osiguravaju pravilno kretanje koštanih poluga u skočnom zglobu, a u slučaju oštećenja ili bolesti, rad cijelog odjela je poremećen. Dakle, razmotrimo šta su kratki ekstenzor nožnog palca i njegova suprotnost, slični mišići šake, kao i moguće radnje u slučaju njihove bolesti.

O mišićima koji pružaju pokretljivost udova

Latinski daje ovom mišiću definiciju Musculus extensor hallucis brevis. Govorimo o vlaknima, zahvaljujući kojima palac može normalno funkcionirati.

Kratki ekstenzor palca počinje od kalkaneusa, a zatim ide naprijed i, približavajući se uslovno središnjoj liniji tijela, prelazi u područje tetiva, koje je pričvršćeno za bazu jedne od falangi. Zatim se ovaj mišić povezuje s drugim, koji se zove dugi ekstenzor. U slučaju kršenja u ovom odjelu, otežano je kretanje ne samo palca: osoba se ne može podići na prste i jednostavno podići prste na nogama.

Međutim, važno je da osoba ne samo podiže ili spušta nožne prste, već i da izvodi bočne pokrete. Za ovu funkciju odgovoran je kratki ekstenzor prstiju. Ovo je ravan mišić koji se nalazi direktno na stražnjoj strani stopala. Također počinje od kalkaneusa, a zatim prelazi u tetive, koje su povezane s vlaknima dugog mišića ekstenzora i pričvršćene za baze falangi. Kratki ekstenzor prstiju je također odgovoran za odvođenje svakog od njih u stranu, a bez toga se noga ne bi mogla normalno kretati, a osoba ne bi mogla hodati, trčati i vježbati. razne vrste sport.

Kretanje ruku se također odvija djelovanjem mišića, a među njima svoje mjesto zauzima kratki fleksor palca bez čijeg funkcioniranja ne bi bilo moguće, na primjer, uhvatiti rukohvate u transportu, da drži dete za ruku. Počevši od kosti ručnog zgloba, ovaj mišić ide u dalekom smjeru i formira dvije glave: površnu, koja je pričvršćena za vanjsku sesamoidnu kost, i duboku, povezanu s obje sesamoidne kosti. Kratki fleksorni palac šake u normalnom stanju osigurava funkcionisanje proksimalne falange i dijelom je odgovoran za abdukciju prvog prsta. Štoviše, i ovaj mišić i sve karike s kojima je povezan moraju biti zdravi kako bi osoba mogla izvoditi aktivne pokrete četkom.

Motorna funkcija ovog područja odvija se uz sudjelovanje drugih mišića. Dakle, na strani uzvišenja nalazi se kratki mišić koji abdukuje palac šake.Počinje od tetive dugih vlakana koja učestvuju u njegovoj abdukciji, a u normalnom stanju ovaj mišić je pričvršćen za bočnu površinu baza najveće falange, au debljini njene tetive nalazi se sesamoidna kost koja pruža zaštitu tetiva. Međutim, kada je kost oštećena kao posljedica ozljede ili druge bolesti, pati i tetiva. U interakciji s drugim karikama, kratki mišić koji abducira palac šake lagano mu se suprotstavlja u obavljanju svoje funkcije, a također sudjeluje u fleksiji proksimalne falange.

Međutim, ovi mišići fleksori neće biti tonirani bez svojih suprotnosti, pa je prirodno da je potreban kratki ekstenzorski palac. Ovo je jedan od mišića podlaktice, koji se nalazi u donjem dijelu odjela. Ona počinje u radijus, prolazi dolje i završava se na tetivi dugog mišića, pričvršćujući se na zadnju površinu najveće falange, a njeno stanje, sposobnost interakcije s drugim karika, osigurava koherentnost pokreta četke. Tokom kretanja, svi oni stupaju u interakciju, a problem jednog područja odmah povlači za sobom promjenu stanja u drugom.

Uobičajena bolest i moguće liječenje

Riječ je o bolesti kao što je sinovitis, koji zahvaća zglobove udova, zahvaća mišiće, pa je iz tog razloga poremećeno funkcionisanje stopala ili šake, ali najčešće obolijevaju. donjih udova. Kada je zglob ozlijeđen ili patogeni uđu u šupljinu, dolazi do upale sinovijalne membrane ili sinovitisa. Mišići ekstenzori i susjedne tetive pate od toga, a kao rezultat toga pojavljuju se karakteristični simptomi:

poteškoće u kretanju;
bol;
edem;
nestabilnost zgloba.

Sinovitis se može prepoznati i po prisustvu znakova kao što su hromost, izostanak prevrtanja od pete do prstiju, a korak se skraćuje. Bol, oticanje, ograničenje, pa čak i začepljenje zgloba, lokalno povećanje temperature tijekom pogoršanja bolesti uočava se s upalom u području šake.

Liječenje ovisi o tome koliko je oštećena sinovijalna membrana. Kao što pokazuje praksa, u početnoj fazi sinovitis može brzo nestati ako se smanji fizičke vježbe. Liječenje počinje fiksacijom zgloba, a zatim se propisuje terapija nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Ako postoji sinovitis u nekompliciranom obliku, liječnik može propisati Kontrykal ili Trasilol u obliku injekcija, a također preporučiti da se u liječenje uključe i procedure koje se izdaju na recept. tradicionalna medicina. U početnoj fazi bolesti kupke od kamilice, kadulje, listova koprive ili hrastove kore pomažu u smanjenju sinovitisa, a za kućnu proceduru prvo morate sipati 1 žlicu sirovine u 1 litru vode i prokuhati, a zatim ohladiti. na ugodnu temperaturu.

Ako je sinovitis dobio složeniji oblik, prakticira se primjena kortikosteroida u različitim oblicima doziranja. Dakle, liječenje može uključivati primjenu injekcija Prednizolona, Hidrokortizona ili Diprospana, Prednizolona, Celeston ili Triamcinolone tableta, kao i jednog od topikalnih preparata, a to može biti Hidrokortizonska mast, Afloderm krema ili Lorinden losion.

Primjena magnetoterapije se također prakticira, ali kod lošeg zgrušavanja krvi kod pacijenta i sklonosti iznenadnom krvarenju to je kontraindicirano. Doktor može propisati lasersko liječenje ili elektroforezu do 15 procedura, od kojih svaka traje 20 minuta. U slučajevima kada konzervativne metode nisu dale željeni rezultat, koristi se kirurška intervencija.

Svrha kompleksa mjera je obnavljanje funkcija izgubljenih kao posljedica bolesti. Međutim, treba napomenuti da ako je uzrok bolesti bila trauma i ruptura tetiva, onda čak i uz pravilan tretman, funkcije prsta mogu biti ograničene zbog stvaranja ožiljnog tkiva na mjestu ozljede. Dakle, liječenje i njegova efikasnost zavise od težine bolesti, a u uznapredovalim slučajevima moguće su posljedice kao što su gubitak sposobnosti kretanja, pa čak i smrt u infektivnom obliku bolesti. Kako bi se spriječila oštećenja zglobova, mišića i tetiva, preporučuje se izbjegavanje prekomjernog vježbanja, te u prehranu uključiti hranu s visokim sadržajem želatina, vitamina C i fitoncida.

Pokrete nožnih prstiju izvode, osim nekih mišića potkoljenice, i vlastiti mišići smješteni na leđima i na tabanu. Na stražnjoj strani stopala nalaze se samo 2 mišića. To su kratki ekstenzor prstiju i kratki fleksor palca. Na tabanu ima 19 kratkih mišića. To su fleksori palca i drugih prstiju, mišići koji aduciraju i abduciraju palac i mali prst, kao i mišići koji se suprotstavljaju prstima, u određenoj mjeri slični po namjeni mišićima šake. Plantarni mišići obavljaju još jednu vrlo važnu funkciju - jačaju svodove stopala. Mišići stražnjeg dijela stopala. Mišići stražnjeg dijela stopala (Sl. 167) nalaze se ispod dorzalne fascije i ispod tetiva dugih ekstenzorskih prstiju, odnosno leže u drugom sloju.

Kratki ekstenzor prsta(m. extensor digitorum brevis)- spljošten, tanak mišić. Mišić počinje na stražnjoj i bočnim površinama prednjeg dijela kalkaneusa, ide koso naprijed i medijalno uz stražnji dio stopala. Početak mišića nalazi se ispod retinakuluma tetiva mišića ekstenzora u njegovom bočnom dijelu. Mišićni abdomen kratkog ekstenzora prstiju prelazi u kratku tetivu, koja se odmah dijeli na tri tetive, prema II-V prstima. Svaka tetiva spaja se sa bočne strane na odgovarajuću tetivu dugog ekstenzora prstiju i zajedno Rice. 167. Tetive ekstenzora i kratki mišići stražnjeg dijela stopala: 1 - kratki ekstenzor palca; 2 - tetiva dugog ekstenzora palca; 3 - dorzalni međukoštani mišići; 4 - tetive kratkog ekstenzora prstiju; 5 - tetive dugog ekstenzora prstiju; 6 - treći peronealni mišić; 7 - kratki ekstenzor prstiju; 8 - donji držač tetiva ekstenzora s njim je pričvršćen za bazu proksimalne falange II-V nožnih prstiju, formirajući istezanje tetiva na stražnjoj površini srednjih i nokatnih falanga. Funkcija: savija II-V prste stopala (zajedno sa tetivama dugog ekstenzora prstiju). inervacija:Snabdijevanje krvlju: lateralne talarne, peronealne arterije. extensor hallucis brevis(m. ekstenzor hallucis brevis)- spljošteni mišić, leži medijalno od ekstenzora digitorum brevis. Počinje na gornjoj i bočnoj površini prednjeg dijela kalkaneusa. Zatim se mišić usmjerava koso naprijed i medijalno, prelazi u tetivu, koja je pričvršćena za dorzum baze proksimalne falange nožnog prsta. Tetiva ovog mišića spaja se sa tetivom dugog ekstenzora palca i učestvuje u formiranju istezanja tetive na njegovoj zadnjoj strani.

Funkcija: savija palac na nozi. inervacija: duboki peronealni nerv (LIV-SI). Snabdijevanje krvlju: dorzalna arterija stopala. Mišići tabana. Mišići koji se nalaze na plantarnoj strani stopala dijele se u 3 grupe: medijalni, lateralni i srednji (Sl. 168). Mišići medijalne grupe izvode pokrete nožnog palca. To su 3 mišića - mišić koji uklanja nožni palac, kratki fleksor nožnog palca i mišić koji aducira palac. Lateralna grupa uključuje i 3 mišića koji pokreću mali prst. Ovo je mišić koji abdukuje mali prst, kratki fleksor malog prsta stopala i mišić koji se suprotstavlja malom prstu. Mišići srednje grupe, smješteni između medijalno i bočno ležećih mišića, djeluju na nožne prste većinom kao fleksori. V srednja grupa uključuje 13 mišića. To su kratki fleksori prstiju, kvadratni mišić tabana, četiri crvolika mišića, tri plantarna međukoštana mišića i četiri dorzalna međukoštana mišića.Medijska grupa mišića tabana. Mišić koji otima nožni palac(m. abductor hallucis) relativno velika, spljoštena, dvoperasta, smještena površno duž medijalne ivice stopala. Pokriva tačke vezivanja prednjih i stražnjih tibijalnih mišića. Mišić nastaje na medijalnoj površini kalkanealnog tuberoziteta, na plantarnoj površini navikularne kosti, na inferiornom retinakulumu tetiva fleksora, na plantarnoj aponeurozi i na medijalnom malleolusu. mišićna tetiva, Rice. 168. Mišići stopala, plantarna strana: 1 - mišić koji uklanja mali prst stopala; 2 — plantarni međukoštani mišići; 3 - kratki fleksor malog prsta stopala; 4 - tetive dugog fleksora prstiju; 5 - tetive kratkog fleksora prstiju; 6 - vlaknaste ovojnice prstiju; 7 - crvičasti mišići; 8 - kratki fleksor nožnog prsta; 9 - tetiva dugog fleksora palca; 10 - kratki fleksor prstiju; 11 - mišić koji uklanja veliki prst; 12 - plantarna aponeuroza (odsječena); 13 - kalkanealni tuberkul

abduktor nožnog palca, povezan sa tetivom kratkog fleksora palca, pričvršćen je za medijalnu stranu baze proksimalne falange i za medijalnu sesamoidnu kost palca. Funkcija: otima nožni palac od srednje linije tabana u medijalnom smjeru. inervacija:Snabdijevanje krvlju: medijalna plantarna arterija. flexor hallucis brevis(m. flexor hdllucis brevis)- spljošteni mišić, lociran dijelom površno, dijelom na plantarnoj strani I metatarzalne kosti. Na medijalnoj strani ovaj mišić je spojen s mišićem koji uklanja palac, na bočnoj strani - s mišićem koji aducira palac. Flexor hallucis brevis počinje uskom tetivnom pločom na medijalnoj strani plantarne površine navikularne kosti, na dugom ligamentu tabana, pa čak i na tetivi stražnjeg tibijalnog mišića. Kratki abdomen kratkog fleksora nožnog prsta prelazi u dvije tetive koje se blago divergiraju sa strane - medijalnu i bočnu. Medijalna tetiva je pričvršćena za medijalnu sesamoidnu kost i za plantarnu površinu baze prve falange palca. Lateralna tetiva je zajedno sa tetivom mišića koji aducira palac na nozi pričvršćena za lateralnu sesamoidnu kost, kao i za bazu 1. falange, njenu plantarnu površinu. Između ove dvije tetive prolazi tetiva dugog fleksora nožnog prsta. Funkcija: savija palac na nozi. inervacija: lateralni dio mišića je lateralni plantarni nerv (SI-SII); medijalni dio je medijalni plantarni nerv (LV-SI). Snabdijevanje krvlju: medijalna plantarna arterija, duboki plantarni arterijski luk.

Mišić koji aducira nožni palac(m. adductor hallucis), biceps, koji se nalazi direktno na plantarnoj površini metatarzalnih kostiju i na plantarnim međukoštanim mišićima. Odozdo je mišić prekriven tetivama dugih i kratkih fleksora prstiju i crvolikim mišićima. Mišić koji aducira nožni palac ima dvije glave - kosu i poprečnu. Kosa glava (caput obliquum) deblji od poprečnog, počinje na plantarnoj površini kuboidne i lateralne sfenoidne kosti, bazama II-IV metatarzalnih kostiju, na dugom plantarnom ligamentu i na osteofibroznoj ovojnici dugog peronealnog mišića. Mišićni trbuh kose glave prati naprijed i medijalno, prelazi u tetivu zajedničku za ovaj mišić na nivou glave II metatarzalne kosti. Poprečna glava (caput transversum) uska, ravna, počinje u zasebnim snopovima na plantarnoj površini kapsula II-V metatarzofalangealnih zglobova, na dubokom poprečnom metatarzalnom ligamentu, a također i na distalnim krajevima II-V metatarzalnih kostiju. Mišićni snopovi ove glave idu medijalno od baze palca, gdje se njegova tetiva spaja sa tetivom kose glave. Rezultirajuća zajednička tetiva je pričvršćena za bazu proksimalne falange nožnog palca i lateralnu sezamoidnu kost. Funkcija: adukuje i savija nožni palac. inervacija:Snabdijevanje krvlju: Bočna grupa mišića tabana. Mišić koji otima mali prst stopala(m. abductor digiti minimi), uska, vretenasta, smještena na bočnoj ivici stopala ispod plantarne aponeuroze, pokriva kratki fleksor malog prsta i mišić koji se naslanja na mali prst.

Mišić koji abducira mali prst stopala počinje tetivom i mišićnim snopovima na plantarnoj površini kalkanealnog tuberkula, tuberoznosti na metatarzalnoj kosti i na plantarnoj aponeurozi. Kratka tetiva prolazi duž lateralne ivice stopala i pričvršćena je za bočnu stranu baze proksimalne falange malog prsta. Funkcija: otima i savija proksimalnu falangu malog prsta. inervacija: lateralni plantarni nerv (SI-SII). Snabdijevanje krvlju:Kratki fleksor malog prsta(m. flexor digiti minimi brevis)- tanak, slab razvijenim mišićima, nalazi se medijalno od mišića koji uklanja mali prst stopala, djelomično je prekriven ovim mišićem i plantarnom aponeurozom. Kratki fleksor malog prsta stopala počinje na medijalnoj strani plantarne površine pete metatarzalne kosti, na osteofibroznoj ovojnici tetive dugog peronealnog mišića i na dugom plantarnom ligamentu. Početak kratkog fleksora malog prsta stopala nalazi se dublje, distalni dio je uz mišić koji uklanja mali prst. Tetiva kratkog fleksora se umeće u bazu proksimalne falange malog prsta. Funkcija: savija mali prst. inervacija: lateralni plantarni nerv (SI-SII). Snabdijevanje krvlju: lateralna plantarna arterija. Mišić koji se suprotstavlja malom prstu(m. opponens digiti minimi), tanak, slabo razvijen mišić, često odsutan. Nalazi se na plantarnoj površini metatarzalne kosti na bočnoj strani kratkog fleksora malog prsta stopala, a prekriven je mišićem koji uklanja mali prst. Mišić koji se suprotstavlja malom prstu počinje od dugog plantarnog ligamenta i osteofibroznog omotača dugog peronealnog mišića. Mišić je pričvršćen za lateralnu ivicu pete metatarzalne kosti. Funkcija: učestvuje u jačanju lateralnog uzdužnog svoda stopala.

inervacija: lateralni plantarni nerv (SI-SII). Snabdijevanje krvlju: lateralna plantarna arterija Srednja grupa mišića tabana. Kratki fleksor prsta(m. flexor digitorum brevis)- tanak ravan mišić, leži direktno ispod plantarne aponeuroze, između mišića koji uklanja mali prst i mišića koji uklanja veliki prst na nozi. Ispod kratkog fleksora prstiju nalaze se četvrtasti mišić tabana, tetive dugog fleksora prstiju, kao i crvolik mišići. Mišić počinje kratkom debelom tetivom na plantarnoj površini kalkanealnog tuberkula i plantarne aponeuroze. Ravan mišićni abdomen u sredini stopala prelazi u četiri tetive, od kojih se svaka dijeli u dva snopa na nivou proksimalne falange, pričvršćene za bočne površine srednjih falanga II-V prstiju. U svakom cijepanju prolazi odgovarajuća tetiva dugog fleksora prstiju. Dio snopova tetiva kratkog fleksora prstiju utkan je direktno u fibrozne ovojnice tetiva nožnih prstiju. Funkcija: savijanja II-V prstiju (srednje falange); učestvuje u jačanju uzdužnog svoda stopala, skraćujući stopalo. inervacija: medijalni plantarni nerv (LV-SI). Snabdijevanje krvlju:Kvadratni mišić tabana(m. quadratus plantae) ili dodatni savijač(m. flexor accessorius), ravan, tanak, smješten dublje od kratkog fleksora prstiju, ima dvije glave - lateralnu i medijalnu, povezane sa zajedničkim trbuhom (Sl. 169). Ove glave potiču sa lateralne i medijalne strane donje površine zadnjeg kalkaneusa i na dugom plantarnom ligamentu. Obje glave su spojene u jedan ravan mišić, koji se prema naprijed sužava i, u nivou sredine tabana, pričvršćen je za bočnu ivicu tetive dugog fleksora prstiju.

Rice. 169. Kvadratni mišić tabana i ostali mišići tabana desnog stopala, ventralni pogled. Kratki fleksor nožnih prstiju i mišići koji abduciraju palac na nozi se odrežu i uklanjaju: 1 - kalkanealni tuberkul; 2 — plantarna aponeuroza; 3 - mišić koji uklanja veliki prst; 4 - kvadratni mišić tabana; 5 - mišić koji uklanja mali prst stopala; 6 - plantarni međukoštani mišići; 7 - kratki fleksor malog prsta stopala; 8 - crvičasti mišići; 9 — tetive kratkog fleksora nožnih prstiju (odsječene); 10 - tetiva dugog fleksora palca; 11 - kratki fleksor palca; 12 - mišić koji uklanja veliki prst; 13 - tetiva dugog fleksora nožnih prstiju Rice. 170. Međukoštani mišići, plantarni i dorzalni, pogled odozdo: 1 - kalkanealni tuberkul; 2 - dugi plantarni ligament; 3 - plantarni međukoštani mišići; 4 - mišić koji se suprotstavlja malom prstu stopala; 5 - mišić koji uklanja nožni palac (odsječen); 6 - dorzalni međukoštani mišići; 7 - tetiva dugog peronealnog mišića (odsječena); 8 - tetiva prednjeg tibijalnog mišića; 9 - tetiva stražnjeg tibijalnog mišića Funkcija: savija II-V nožne prste. inervacija: lateralni plantarni nerv (SI-SII). Snabdijevanje krvlju: lateralna plantarna arterija. vermiformni mišići(m. lumbricales) -četiri tanka, vretenasta mišića smještena ispod kratkog fleksora prstiju, između tetiva dugog fleksora prstiju. Svaki od tri bočno ležeća mišića počinje s dvije glave na površinama tetiva dugog fleksora II-V prsta okrenute jedna prema drugoj. Medijalni vermiformni mišić počinje jednom glavom na medijalnoj strani susedne tetive dugog fleksora prstiju, i kreće se prema drugom nožnom prstu. Svaki crvolik mišić ide naprijed, nastavlja se u tanku tetivu, koja je pričvršćena za medijalni rub proksimalne falange i utkana je u dorzalnu aponeurozu odgovarajućeg (II-V) prsta. Između tetiva crvolikih mišića i dubokog poprečnog metatarzalnog ligamenta nalaze se mukozne vrećice crvolikih mišića stopala.

Funkcija: savijte proksimalni i odvojite srednju i distalnu falangu II-V prstiju, pomičući ih prema nožnom palcu. inervacija: lateralni i medijalni plantarni nervi (LV-SII). Snabdijevanje krvlju: medijalne i lateralne plantarne arterije. Međukoštani mišići(mišićni interossei), tanak, vretenast, smješten duboko u prostorima između metatarzalnih kostiju sa strane tabana (plantar) i njegovog stražnjeg dijela (dorzalno) (Sl. 170). Ako su na ruci međukoštani mišići grupirani uz strane trećeg prsta, onda se na stopalu nalaze na stranama drugog prsta. To je zbog potporne funkcije stopala. plantarni međukoštani mišići(m. interossei plantares) uključuju 3 uska kratka mišića smještena u intervalima između II i III, III i IV, IV i V metatarzalnih kostiju. Svaki od ovih mišića nastaje na medijalnoj strani III, IV i V metatarzalne kosti i na dugom ligamentu tabana, prati naprijed i pričvršćuje se za medijalnu površinu proksimalne falange III, IV ili V prsta stopala. Dio snopova prelazi sa medijalne strane falange na dorzalnu stranu odgovarajućeg prsta i uplete se u dorzalnu aponeurozu. Funkcija: dovesti III-V prste do II prsta i savijati njihove proksimalne falange. inervacija: lateralni plantarni nerv (SI-SII). Snabdijevanje krvlju: duboki plantarni luk, plantarne metatarzalne arterije. Dorzalni međukoštani mišići(m. interossei dorsales)- četiri tanka, kratka biceps mišića, koji se nalaze u prazninama između metatarzalnih kostiju na njihovoj stražnjoj strani. Svaki mišić počinje sa dvije glave na površinama susjednih metatarzalnih kostiju I i II, II i III, III i IV, IV i V. Mišići su usmjereni naprijed. Tetiva svakog mišića je pričvršćena za bazu proksimalne falange II-IV prsta i za odgovarajuću tetivu dugog ekstenzora prstiju. Prvi međukoštani mišić pričvršćen je na medijalnu stranu II prsta, druga tri - na bočnu stranu II, III ili IV prsta, respektivno. Tetive ovih mišića su također utkane u dorzalni dio tetiva odgovarajućih prstiju.

Funkcija: prvi međukoštani mišić otima drugi prst od srednje linije stopala, koji ide duž drugog prsta. Preostala 3 mišića abduciraju odgovarajuće (II-IV) prste na bočnu stranu, približavajući ih malom prstu i savijaju proksimalne falange II-IV prstiju. inervacija: lateralni plantarni nerv (SI-SII). Snabdijevanje krvlju: duboki plantarni luk, plantarne metatarzalne arterije.

Pokretljivost stopala osiguravaju različiti mišići, uključujući kratki ekstenzor palca, kao i drugi kratki i dugi mišići. kratki mišići ne napuštaju područje samog stopala i pričvršćuju se unutar njega. Dugi mišići imaju osnovu u potkoljenici i pričvršćeni su za stopalo. Zahvaljujući kratkim i dugim mišićima dolazi do ekstenzije i velikog i ostalih nožnih prstiju. Stopalo obavlja najvažniju funkciju amortizacije i stabilizacije. Glavni pokreti koje stopalo čini su fleksija i ekstenzija.

anatomija stopala

Mišići stopala, prema svom položaju, dijele se na dorzalne (ili dorzalne) i plantarne. Osim toga, mogu biti lateralni i medijalni. Ako se kroz ljudsko tijelo povuče uvjetna srednja linija, tada se ona područja koja su bliže ovoj liniji nazivaju medijalna. Područja bliže vanjskoj ivici nazivaju se bočnima. Ljudsko stopalo se može kretati u mnogim smjerovima. Postoje takve vrste pokreta udova:

fleksija/ekstenzija;
otmica / adukcija;
pronacija/supinacija.

Falange nožnih prstiju su također prilično pokretne. Ovo je neophodno za obavljanje stabilizacijske funkcije i održavanje ravnoteže. Njihovu pokretljivost osiguravaju kratki ekstenzori prstiju i poseban mišić vezan za palac. Ekstenzor digitorum brevis je prilično širok i ravan mišić koji se proteže duž cijele vanjske regije stopala. Pričvršćuje se za kalkaneus, zatim ide do falange, gdje se grana na 3 tetive. U gornjem dijelu ove tetive su spojene sa tetivom ekstenzora palca i pričvršćene su za falange. Ovaj mišić pokreće tibijalna arterija, a inervira ga peronealni nerv.

Na plantarnoj strani nalaze se vlastiti mišići, zahvaljujući kojima je moguće kretanje falangi i stopala u cjelini. To uključuje mišiće koji otimaju i savijaju falange na nogama, kao i mišiće u obliku crva i četvrtaste mišiće.

Dugi mišići stopala

Mišići uključeni u fleksiju i ekstenziju falangi također mogu biti dugi. Na jednom kraju su pričvršćeni za kosti potkoljenice, a na drugom - za falange na nogama. Dugi flexor digitorum longus se veže za tibiju. Udruživanje sa kvadratni mišić, dugi fleksor podijeljen je na 4 tetive, koje su pričvršćene direktno za falange. Zbog činjenice da je dugi fleksor prstiju istovremeno pričvršćen za četiri falange, ne samo da su mogući pokreti fleksije, već i kretanje u različitim smjerovima.

Postoji i poseban mišić koji je odgovoran za fleksiju thumbs na stopalu. Dugi fleksor nožnog prsta je jednim krajem pričvršćen za donji dio fibule, a drugim krajem za bazu palca. Dugi fleksor palca je najmoćniji mišić na stražnjoj strani potkolenice. Osim što osigurava kretanje falange, potrebno je održavati svod stopala. Takođe, dugi fleksor prstiju je takođe neophodan da bi se savijala druga i treća falanga, jer je njena tetiva delimično povezana sa tetivama ovih prstiju. Osim fleksije i ekstenzije stopala, flexor hallucis longus je također potreban za supinaciju i adukciju.

Odgovoran je za proširenje falangi na nogama dugi mišići. Extensor digitorum longus nalazi se na vanjskoj strani potkoljenice i pričvršćen je za kost koja se zove tibija. Zatim se dugi ekstenzor prstiju proteže duž potkoljenice i u stopalu se razilazi u 5 grana, koje su pričvršćene za falange uz pomoć tetiva. Dugi ekstenzor prstiju je uključen ne samo u njihovu ekstenziju, već iu produžetak udova.

extensor hallucis longus

Extensor hallucis longus nastaje na dnu fibule. Pričvršćuje se na osnovu kostiju palčeva. Dugi ekstenzor palca neophodan je ne samo za njegovo kretanje, već i za pokretljivost uda.

Extensor hallucis longus takođe omogućava supinaciju i kružno kretanje stopala.

Kako ojačati stopala

Jačanje ovih struktura je neophodno za naše zdravlje. Postoji nešto kao što je "jezgro nogu". To uključuje malih mišića potrebno za stabilizaciju cijelog tijela. Zahvaljujući njima, udarci se ublažavaju prilikom trčanja i hodanja, a održava se stabilan položaj tijela. Ako su ovi mišići oslabljeni, tada će se cjelokupno opterećenje rasporediti na plantarnu fasciju, što je prepuno razvoja plantarnog fasciitisa. Štoviše, slab ligamentno-mišićni aparat dovodi do postupne promjene hoda, što može uzrokovati probleme s koljenima, zglobovi kuka pa čak i sa kičmom.

Za jačanje stopala postoje jednostavne vježbe koje možete raditi kod kuće.

Kompleks	Performanse
Vježba broj 1.	Za ovu vježbu trebat će vam ručnik. Uhvatite ga nožnim prstima i rastegnite po sobi. Došavši do suprotnog zida sobe, nogama formirajte grudvu od ovog peškira. Zatim ponovo zgrabite tkaninu i prevucite je na drugi kraj sobe. Uradite ovu vježbu sa svakom nogom.
Vježba broj 2.	Ova vježba se izvodi sjedeći. Da biste ga dovršili, trebat će vam male stvari (na primjer, staklene kuglice, kockice, dugmad). Nogama uhvatite predmet s jedne gomile i prenesite ga na drugu. Uradite isto sa drugom nogom.
Vježba broj 3.	Vježba se može izvoditi sjedeći. Vremenom se izvodi stojeći na jednoj nozi. Postavite stopalo na pod u normalnom položaju. Zatim povucite prste prema sebi, formirajući luk sa svodom stopala.
Vježba broj 4.	Sedite na pod sa ispruženim nogama ravno ispred sebe. Zategnite stopalo i savijte ga kao da nosite visoke potpetice. Zaključajte nogu u tako napetom položaju i polako okrenite stopalo prema sebi.

Pozitivan učinak ovakvih vježbi kod kuće javlja se nakon 3-4 mjeseca. Glavna stvar nije trajanje vježbi, već njihova redovnost. Nakon nekoliko mjeseci mišići stopala će ojačati, svod će se podići. Takođe će poboljšati cirkulaciju krvi, povećati osjetljivost stopala, što je izuzetno važno za razvoj stabilnosti.

Hodajte češće bosi po travi, pijesku i šljunku, nakon što se uvjerite da nema stranih predmeta.

Treba se pozabaviti zdravljem stopala Posebna pažnja. Umor i težina u nogama mogu biti prvi znakovi da s nogama nije sve u redu. Da biste spriječili razvoj mnogih neugodnih bolesti, potrebno je pridržavati se nekih preventivnih preporuka.

Izbjegavajte "pogrešne" cipele. Počnite tako što ćete baciti papuče. Ako vam je bosonog neudobno, možete kupiti debele sportske čarape. Prilikom odabira cipela za svakodnevno nošenje obratite pažnju na kvalitet cipela i proizvođača. Pobrinite se da ima prilično čvrstu (ali ne i "drvenu" pozadinu). Dobro je ako su ulošci u cipelama sa posebnim ulošcima ili ulošcima.
ako imate prekomjerna težina onda ih se morate riješiti. Činjenica je da višak kilograma stvara dodatno i konstantno opterećenje na stopalima, zbog čega se čini da se "šire" i klonu. To može dovesti do razvoja ravnih stopala.
Za jačanje mišića potkoljenice i stopala koristite uže za skakanje. Ako nemate kontraindikacije, konop za preskakanje pomoći će ne samo da ojačate mišiće, već i povećate ukupnu izdržljivost tijela. Osim toga, prilikom skakanja uništavaju se plakovi na zidovima krvnih žila, što ima dodatni pozitivan učinak.
Bavite se opštim jačanjem organizma. Za to su prikladni stvrdnjavanje, sunčanje i hodanje bosi po travi ili pijesku. Ne zaboravite i na uzimanje vitaminskih kompleksa, posebno u jesensko-zimskom periodu.