Асимметрия мышц. Что делать? Лечение синдрома короткой ноги, что делать, если одна нога короче другой. Правая рука больше левой

Состояние, при котором одна нога короче другой, называется «синдром короткой ноги». Разная длина ног – нередкое явление как у взрослого человека, так и у ребенка. По Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) дефекты, которые укорачивают нижнюю конечность, причислены к классу Q 72. Даже если длина одной нижней конечности всего на 4–5 мм больше другой, то все равно это может повлечь за собой различные нарушения опорно-двигательного аппарата.

Разница в длине ног, составляющая около 5 сантиметров, видна внешне. У человека, страдающего данным нарушением, нарушается походка, появляется хромота. Если одна нога короче другой до 5 см, внешне практически незаметно из-за наклона таза и искривления позвоночника. Кроме нарушений осанки, изменения походки, пациента также беспокоят боли в суставах, позвоночнике. Проблема, которая не получает должной терапии, со временем может привести к таким заболеваниям, как артроз, бурсит и т. д.

Бывает несколько видов укорочения нижних конечностей: анатомическое (из-за уменьшения длины кости), относительное (вывих, уменьшение подвижности сустава), комбинированное. Различные нарушения роста, при которых наблюдается задержка либо ускоренный рост, могут оказать влияние на длину обеих конечностей.

К причинам, провоцирующим возникновение такого явления, как разная длина ног, относят следующие:

1. Врожденная укороченность ноги из-за внутриутробного нарушения развития плода (по МКБ-10 Q65-Q79). В этом случае развиваются такие патологии, как косолапость, вывих бедра, гемофильный гемартроз. Возможны вывихи и деформации бедра у ребенка, которые в будущем могут повлечь за собой неблагоприятные последствия (МКБ-10 Q65).
2. Воспаление (туберкулез, артрит, слоновья болезнь, тромбоз вен нижних конечностей).
3. Невропатические факторы (ДЦП, полиомиелит).
4. Опухоли.
5. Травматическое укорочение. Оно связано с повреждением особых зон роста, которые находятся на концах большеберцовой и бедренной кости. При таком повреждении у ребенка наблюдается замедление роста одной или обеих конечностей. В детском возрасте в связи с ростом ребенка подобное укорочение развивается и усугубляется, в то время как у взрослых оно остается неизменным.

Если одна нога короче другой, то нагрузка на позвоночник распределяется неравномерно. Позвоночник начинает искривляться, появляется остеохондроз. Наблюдается скручивание таза, а также разворот пятого поясничного позвонка.

При данном нарушении может наблюдаться укорочение как одного участка нижней конечности (бедра или голени), так и всех участков одновременно. По МКБ-10 продольные укорочения бедренной кости классифицируется как МКБ -10 Q72.4, продольные укорочения большеберцовой кости МКБ-10 Q72.5, продольные укорочения малоберцовой кости МКБ-10 Q72.6.

Некая асимметричность тела – нормальное явление. Но даже если нога короче другой всего на несколько сантиметров, это может повлечь за собой некоторые проблемы и заболевания.

Дети в группе риска

Чем раньше выявлена проблема, тем легче она поддается лечению. Особенно это актуально в лечении детей, т. к. укорочение ноги со временем прогрессирует и становится все более явным. Нарушения опорно-двигательного аппарата у плода можно выявить с помощью УЗИ уже на ранних сроках беременности.

Различают симметричную и ассиметричную задержку развития плода. При симметричном нарушении отношения окружностей и размеров находятся в пределах нормы и являются гармоничными. Но размеры плода пропорционально уменьшены. При ассиметричной задержке (происходит на поздних сроках) наблюдается задержка роста определенных участков. Существуют определенные стандарты развития плода на каждом этапе беременности: окружность головки плода, животика, а также длина плода. Данные о длине бедра у плода также используются для определения срока беременности.

Если у вас возникли какие-либо подозрения, то примерную разницу ног вашего ребенка можно измерить самостоятельно в домашних условиях. Для начала необходимо определить, есть ли разница в длине бедра. Для этого уложите ребенка на спину, согните его ноги в коленях так, чтобы в тазобедренном суставе и в коленном образовывались углы в 90 °. Если одно колено немного выше другого, то это может свидетельствовать о том, что одно бедро больше другого.

Для сравнения длины голени уложите ребенка в такое же положение. Ноги согнуты в коленях, ступни прижаты к полу. Визуально проведите линию над коленями. Если одно колено выше другого, необходимо обратиться к специалисту за консультацией.

У детей высота продольных сводов часто бывает ассиметричной, что может привести к сколиозу. Сколиоз – это искривление позвоночника в какую-либо сторону от оси. Сколиоз нарушает мышечную структуру, структуру мышц, связок и хрящей. Это опасно тем, что организм ребенка еще не сформировался полностью.

Сколиоз и неодинаковая длина ног напрямую связаны друг с другом.

Лечение: выход есть

То, что нога короче другой – это не приговор. Лечение патологии существует и довольно успешно применяется в современной медицине. На сегодняшний день с помощью современных методов возможно даже удлинить короткие ноги или исправить кривизну ног.

Существует несколько методов, способных помочь пациентам, у которых одна нога короче другой. Консервативный метод лечения применяется к больным, у которых нога больше другой не более чем на 2 сантиметра.

Если же одна нога значительно больше другой, то в таком случае рекомендуется оперативное лечение. Наиболее распространенным способом является удлинение нижней конечности в аппарате Илизарова. Кость в необходимом участке рассекается, а затем нога фиксируется с помощью аппарата. Костная ткань будет расти навстречу друг другу, и со временем две кости срастутся. Скорость роста кости составляет 1 мм в день, т. е. для того, чтобы удлинить ногу на 1 см, потребуется 10 дней. Для полного восстановления человека необходимо около полугода. После снятия аппарата необходим еще период реабилитации.

Этот метод используется и в эстетической хирургии, чтобы удлинить короткие ноги. Но без особых показаний удлинять короткие ноги не рекомендуется. Помимо высокой стоимости, болезненности и длительности манипуляции в любом случае это вмешательство в организм, которое не проходит бесследно. Прежде чем решиться на такую операцию, следует серьезно поразмыслить над этим вопросом. Возможно ваши короткие ноги – это проблема, лечение которой проводится у психолога, а не у хирурга.

Еще одним способом лечения является блокирование зон роста. В этом случае манипуляции производятся со здоровой ногой. Метод применяется у детей и направлен на сдерживание роста одной ноги, чтобы со временем обе ноги сравнялись в длине.

Мое почтение, дамы и господа! Этой статьей мы обязаны мне Павлу, Олегу, Валентину и другой мужской части читателей проекта . Они задали свой вопрос: асимметрия мышц, что делать?- через форму обратной связи и захотели получить развернутый ответ. Что же, захотели, ну тогда получайте!

Итак, сидайте, мои уважаемые, приступим к вещанию.

Что такое асимметрия мышц: невыдуманная теория

Думаю, у каждого, читающего эти строки, возникала такая ситуёвина в тренажерном зале, когда делаешь упражнение, например, поочередный подъем гантели на бицепс и вдруг понимаешь, что левая рука уже не фурычит – не тянет вес, а правая может еще спокойно выполнить 2-3 повторения. Знакомо, не так ли? Также, уверен, некоторые из Вас сталкивались с диспропорциями или асимметрией мышц - это когда смотришь на себя в зеркало и понимаешь, что левая грудная больше правой или левый бицепс больше правого. В тренинге это проявляется посредством возникновения ведущей (забирающей нагрузку) и ведомой (отстающей) мышц. В результате всего этого атлет не может полноценно нагрузить мышцы, и всегда та или иная мышечная группа (ее зеркальный аналог) остается недотренированной. По факту при визуальном осмотре своего тельца выясняется, что один мускул обгоняет в развитии своего собрата.

Что делать, т.е. как выйти из сложившейся ситуации – навести баланс и вообще - что такое асимметрия мышц, мы и рассмотрим далее.

Примечание:

Для более лучшего усвоения материала все дальнейшее повествование будет разбито на подглавы.

Мышечный дисбаланс – то, с чем большинство людей сталкиваются в процессе своего тренинга (причем не обязательно именно железного) . Он подразумевает, что сила (и/или размер) мышц на одной стороне тела не является одинаковой/симметричным другой стороне.

В чем проявляется асимметрия мышц

• в конкретном виде спорта (например, большой теннис, гольф) , где одна сторона тела задействована больше другой;
• когда атлет выполняет однотипные действия снова и снова – это так называемая биомеханическая причина повторных движений в одном направлении или продолжительных поз;
• из-за нервно-мышечного дисбаланса в следствии предрасположенности отдельных мышц групп быть сильными или слабыми;
• у людей, имеющих конечности разной длины.

Это приведены одни из возможных причин возникновения асимметрии мышц, также сюда вносит существенный вклад кривость позвоночного столба - отклонение параметров от нормы. Посмотрите на физиологические сигналы соответствующие мышечной деятельности (EMG) и карты тепла человеческого тела идеального и стандартного случая.

Подобные снимки помогают врачам выявить у пациентов травмы мягких тканей, дисбаланс в развитии мышц и степень искривления позвоночника.

Стоит сказать, что идеально “ровных” людей нет, и это обусловлено внутриутробным развитием плода. Все мы изначально находимся в положении калачика в утробе матери, и уже там начинает закладываться степень “кривости” нашего позвоночника. Поэтому если Вы думаете, что сколиоз (боковое отклонение позвоночника от нормального выпрямленного положения) – это чисто Ваша фишка, то это не так, он есть практически у всех, только степень его различна.

Итак, с этим разобрались, теперь более детально и научно поговорим о…

Ас имметрия мышц: что, к чему и почему

Движения и функции человека требуют от него баланса длины мышц и силы между противостоящими мышцами, окружающими сустав. Большинство суставов в нашем организме имеют два или более отдельных и противоположных наборов мышц, действующих на него. Мышечное равновесие - это равные суммы противоборствующих сил между мышцами, что необходимо для удержания сосредоточенного (центрированного) положения кости в суставе во время движения. С другой стороны, мышечный дисбаланс имеет место быть, когда противоборствующие мышцы обеспечивают различные направления натяжения в следствие стеснения или слабости.

Чтобы было понятно о чем идет речь, посмотрите на следующие изображения.

Что касается общей асимметрии, то она может быть разной, в частности такой:

• передняя и задняя – например, спина отстает от груди;
• левая и правая – одна рука/нога больше другой;
• верхняя и нижняя часть тела – массивный верх на цыплячьих ножках.

Относительно мышечных групп, то чаще всего асимметрия наблюдается между:

• голень и руки;
• бицепс и трицепс;
• трапеции и плечи;
• головки дельт (передняя, средняя, задняя) ;
• головки трицепса (латеральная, медиальная, длинная) ;
• предплечья и верх руки.

Асимметрия мышц обычно встречается на ранних стадиях тренировок. Как только Вы начинаете выполнять упражнение, мозг производит оценку, какой стороной тела ему проще выполнять задачу. Тело затем устанавливает благоприятный характер движения (заносит к себе в память) , в результате чего прирост силы и объемов происходит неравномерно – наиболее часто используемые районы увеличиваются быстрей. Со временем тонкая грань увеличивается, в результате чего постоянно “вырывающая” нагрузку мышечная группа становится доминирующей (более сильной, выносливой, объемной) . Так возникает асимметрия.

Асимметрия мышц: как предотвратить

Бодибилдинг это не просто мышечная масса – это прежде всего идеальные пропорции и симметрия. Конечно, простым смертным не обязательно становится скульптурой с идеальными формами окружностей, но обзавестись некоторой эстетичностью телосложения было бы не плохо.

Собственно, давайте этим и займемся.

Итак, всего существует два типа движений, которые можно сделать – двусторонние и односторонние. Двусторонние – когда атлет использует две конечности (руки, ноги) одновременно, например, подъем штанги на бицепс. Односторонние – когда используется одна конечность, например, подъем гантели хватом молоток. Иногда мышцы растут больше с одной стороны, нежели с другой, и связано это с доминирующей стороной тела. Ведущая всегда пытается переопределить и сделать всю работу. Если говорить о руках/ногах, то у правшей ведущей является правая, у левшей, соответственно, – левая.

Чтобы навести баланс, т.е. тягать одинаково разными сторонами (и выровнять объемы) необходимо придерживаться следующих советов:

№1. Применение односторонних упражнений

Добавьте в свою текущую ПТ больше односторонних упражнений – это позволит изолировать одну сторону тела от другой. Используйте для этих целей гантели, одиночные блочные кабели и любое оборудование, которое поможет сосредоточить внимание на слабой стороне тела. Также по возможности избегайте тренажеров и больше используйте свободные веса.

№2. Баланс повторений

Регулируйте количество повторений в упражнении в соответствии с Вашей слабой стороной. Начинать упражнение необходимо с отстающей части и выполнять до тех пор, пока она (например, слабая левая рука) не откажет, при этом правая еще может выполнять, но подход надо заканчивать. В результате доминирующая сторона будет слегка недотренирована, что позволит отстающей прогрессировать и подтянуться.

№3. Правильная техника и гибкость

Корректная форма выполнения упражнений с учетом анатомических особенностей позволит исправить асимметрию. Предварительный разогрев мышц и заминка/стрейчинг в конце тренировки с уделением особого внимания слабой стороне также поможет в деле борьбы с мышечным дисбалансом.

№4. Укрепление внутренних мышц и связок

Не стоит забывать о связках и внутренних мышцах (глубокого залегания) . Сильные поверхностные мышцы со слабыми связками/слабыми мышцами кора – это как большое здание без прочного фундамента. Используйте такие упражнения, как вращение с гантелью на укрепление ротаторной манжеты, наклоны в стороны со штангой на плечах, поднятие ног и корпуса из положения лежа, планка.

№5. Набирайте больше массы

Чем больше мышечная масса атлета, тем менее визуально заметны диспропорции и асимметрия, т.е. различия нивелируются. Поэтому старайтесь набрать больше сухой мышечной массы.

№6. Увеличение силы слабой стороны

При выполнении упражнений старайтесь сознательно возлагать большую нагрузку на отстающие мышцы, как бы подтягивая их к доминирующим. Так, например, при асимметрии грудных можно выполнять жим с разным весом по сторонам, больший, 3-5%, на отстающую. Например, у Вас левая грудная больше правой, в таком случае накидываем слева 50 кг, а справа – 52 кг и жмем в таком режиме. С гантелями можно поступать также. Касательно асимметрии бицепса, можно поступить так. Во время подъема штанги на бицепс сдвинуть руку с меньшей двуглавой мышцей ближе к центру грифа, а другую оставить на месте.

Асимметрия мышц: программа тренировок

Основное правило, которое нужно запомнить для устранения мышечного дисбаланса, это то, что, прорабатывая следующие мышечные группы, необходимо тренировать также и их антагонисты (причем не обязательно на той же тренировке) . Вот список таких групп мышц:

• грудные и спина;
• пресс и разгибатели позвоночника;
• бицепс и трицепс;
• квадрицепс и мышцы задней поверхности бедра;
• икры и большеберцовые мышцы.

Убедитесь, что Ваша текущая ПТ дает мышцам-антагонистам равную долю тренировочной нагрузки. Так Вы наведете баланс и построите гармонично развитое тело.

Кроме того, понимание вопросов и их кинезиологии (функций и движений) поможет грамотно подбирать упражнения и встраивать их в свои тренировочные дни. В качестве примера возьмем , который помимо грудных воздействует и на передние дельты, также подключаются трицепсы. И так во многих других упражнениях – опосредованно нагружаются непрофильные мышцы. В данном случае (при жиме) выпадают задние дельты. Поэтому в дни отдельной тренировки плеч надо прорабатывать задние пучки (как недополучающие нагрузки в основных упражнениях в течение недели) , а не “долбить” передние и средние головки.

Теперь давайте рассмотрим конкретные подпрограммы, направленные на устранение мышечного дисбаланса.

ПТ №1. Убираем асимметрию грудных

Суперсет:

• жим штанги под углом вверх, 4 сета, 8-12 повторений;
• жим гантели одной рукой, 4 сета, 8-12 повторений.

Суперсет:

• отжимания на брусьях, 3 сета, 8-12 повторений;
• разведения гантели одной рукой, 3 сета, 8-12 повторений.

ПТ №2. Убираем асимметрию дельт

Суперсет:

• отведение одной руки на нижнем блоке, 3 сета, 12-15 повторений;
• протяжка штанги к груди, 3 сета, 8-12 повторений.

Суперсет:

• разведение гантелей в наклоне, 3 сета, 10-12 повторений.;
• жим гантелей стоя вверх 3 сета, 12-15 повторений.

Примечание:

Между сетами 1 минута отдыха и вскоре Вы сможете наблюдать картину роста отстающих районов.

В общем и целом, чтобы избежать асимметрии (превентивные меры), необходимо использовать специальный тип тренинга - сбалансированная . Это такая ПТ, которая одновременно фокусируется на нескольких мышечных группах.

Выглядеть она может так:

• приседания со штангой на плечах, 3х12/10/8 ;
• жим гантелей лежа на горизонтальной скамье, 3х12/10/8 ;
• тяга нижнего блока к корпусу, 3х12 ;
• подтягивания, 2 подхода до отказа;
• отжимания, 2 подхода до отказа;
• сгибание ног в тренажере, 3x15/10/15 ;
• скручивания корпуса на фитболе, 2x25 ;
• велосипед, 3x30 сек.

Такую программу стоит периодически прокручивать (два раза в неделю, через каждые 2-3 месяца) , тогда у Вас точно не будет никакой асимметрии мышц.

Ну вот, пожалуй, и все, о чем хотелось бы доложиться, осталось подвести итоги и подосвиданькаться:).

Послесловие

Сегодня мы разбирали вопросы асимметрии мышц. Теперь Вы будете максимально ровными и пропорциональными, а значит и смотреться будете эффектнее.

Как то-так, рад был писать для Вас, до новых встреч!

PS. А у Вас все одинаково или немного косите?

PPS. Помог проект? Тогда оставьте ссылку на него в статусе своей социальной сети - плюс 100 очков к карме, гарантированно.

С уважением и признательностью, Протасов Дмитрий .

Сперва нужно понимать, что у всех людей габариты мышц на правой и левой частях тела немного различаются, и в определенных мерах это нормально. Допустим, у правшей обычно мышцы на правых конечностях крупней нежели на левых, а у левшей наоборот, мышцы левой части тела лучше развиты. Габариты мышц отличаются у всех, просто обычно эта разница не существенна, поэтому на глаз их незаметно. Но если взять сантиметр, и произвести замеры, то вы заметите, что на самом деле, размеры мышц на правом и левом полушарии тела немного отличаются.

Повторяю, что небольшая разница в развитии мышц – это нормально, и обусловлено природой. Точно так же, как отличается сила правой и левой руки. Однако, по разным причинам бывает так, что размеры мышц отличаются очень сильно. Это сразу же заметно на глаз, и, конечно же, смотрится не очень хорошо.

А теперь перейдем к информации о том, как исправить проблемы в развитии мышц.

Первое:

На тренировках нужно выполнять упражнения так, чтобы нагрузка на правую и левую стороны была всегда одинаковая. Организм строит мышцы в ответ на нагрузки, поэтому, если нагрузки будут одинаковые, то и мышцы будут развиваться равномерно. Нужно выполнять одинаковое количество повторений для правой и левой стороны, и всегда соблюдать четкую технику выполнения упражнений. Если вы делаете упражнения криво, например, криво жмете штангу, то нагрузка на одну сторону будет больше, чем на другую и мышцы будут развиваться неравномерно, поэтому всегда соблюдайте четкую технику во всех упражнениях. Контролируйте себя, глядя в зеркало, или просите товарища посмотреть, как вы делаете упражнение.

У некоторых людей возникает использовать гантели разного веса. Например, выполняя для отстающей стороны брать гантелью немного тяжелее. Запомните, так делать нельзя! Это нарушает технику упражнения, вырабатывает у вас неправильных навык движения, и может приводить к травмам.

Тем более, если одна сторона слабее, то какой смысл брать для нее вес больше? Получается, что сильная сторона не доработает, а слабая сторона просто не вытянет, и раньше устанет. Запомните, нужно просто правильно тренироваться, соблюдать технику выполнения упражнений, нагружать мышцы одинаково, и тогда они будут со временем выравниваться в размерах, и в будущем будут развиваться равномерно.

Второе:

Тренироваться нужно регулярно. Для развития мышц нужно время, так что наберитесь терпения, занимайтесь спортом регулярно, и скоро вы заметите, что мышцы будут выравниваться в размерах и начнут развиваться гармонично. Если же вы занимаетесь спортом всего раз в неделю, или часто бросаете тренировки, то откуда же ждать хороший результатов?

Третье:

При очень большой разнице в размерах мышц, можно использовать дополнительные подходы для отстающей стороны. Например, если у вас одна грудная мышца значительнее меньше другой, то после того, как вы сделаете все упражнения для грудных мышц, после того, как проработаете их равномерно, можно сделать один дополнительный подход для отстающей стороны. То же самое, если вас один бицепс меньше. После того, как вы сделаете всю программу на бицепсы, можно сделать один дополнительный подход для того бицепса, который меньше в размерах.

Не нужно давать слишком большие дополнительные нагрузки для отстающей стороны. Вы просто перетренируете мышцы, они не успеют восстановиться, и на следующей тренировке будут работать гораздо хуже. Тренируйте мышцы равномерно, и одинаково нагружайте обе стороны, а для тех мышц, которые меньше можно сделать один дополнительный подход в конце общего комплекса. Добавляйте нагрузки для слабой стороны понемногу. И дайте мышцам время, чтобы выровняться.

Чтобы дополнительно нагрузить мышцы только на одной стороне, используйте упражнения с гантелями или упражнения на тренажерах. Например, чтобы поработать с одной грудной мышцей, нужно использовать жим гантели лежа. Вы берете гантели, ложитесь, и выполняете жим только одной рукой. Две гантели вы берете для того, чтобы сохранять равновесие и выполнять жим ровно. Также можно выполнять жим одной рукой на специальном тренажере для грудных мышц. Кроме того, можно делать отжимания от пола на одной руке. Для также есть упражнения, которые выполняются одной рукой с гантелей. Например, сгибание руки с гантелей на специальной скамье, которая изолирует бицепс. Или, сгибание одной руки с упором в бедро.

Для любых мышц можно подобрать специальное упражнение, которое нагружает только одну сторону. Однако, я рекомендую применять эти методы только в крайнем случае, если у вас очень большая разница в размерах мышц, или, например, вы восстанавливаете мышцы после травмы, и вам нужно специально особо проработать какую-то часть тела. В остальных случаях, просто тренируйтесь регулярно. Одинаково нагружайте мышцы, и соблюдайте технику упражнений, и тогда мышцы будут развиваться равномерно. Вот к этому и нужно стремиться.

Четвертое:

В некоторых видах спорта, где одна часть тела работает значительно больше, чем противоположная у спортсменов могут наблюдаться сильные диспропорции в развитии мышц на правой и левой стороне. Следуя из этого, лучше всем атлетам включать в тренировки комплексы по общей физической подготовке, и делать упражнения, которые прорабатывают мышцы с обеих сторон, то есть, работают всегда со всем телом. Тогда ваши мышцы будут нарастать равномерно и гармонично, и это позволит .

Итак:

Регулярные тренировки

Четкое соблюдение техники упражнений

Работа со всем телом

Эти действия помогут вам развиваться гармонично.

Видео — Правая рука больше левой, Мышцы разного размера

правая рука больше левой

26.09.2008, 23:05

здравствуйте у меня такая беда у моей доци одна рука короче на 3 см другой в последствии остеомиелита ей сечас 2.8 врачи говорят что вытягивать можно начинать с 14 лет может кто то сам с таким сталкивался.:(

Девочка_

27.09.2008, 00:51

А почему вытягивать можно с 14 лет??На сколько я знаю, в детском возрасте у детишек очень хрупкие косточки, из них можно, грубо говоря, лепить что хотите...я думаю можно же какие-то массажики делать??

Святослава

27.09.2008, 12:23

у моего брата одна нога короче другой на 3 см. Объездили кучу центров, консультировались. Везде сказали после 16 лет делать операию по удлиннению кости. Когда дорос он до 16, плюнул на все это дело так и живет, уже взрослый парень. Оно ему не особо мешает. Если сам не расскажет никому и в голову не приходит, что у него какой-то деффект.

Мне кажется, если функионально рука полноценная и нет явных внешник уродст, которые могут спровоцировать неадекватные реакции окружающих, то кардинальных мер предпринимать не стоит, ведь вытягивание кости процедура очень длительная и болезненная, психологически тоже трудно детьми переносится.
Как по мне, то пока делайте массажи, специальные физ.процедуры, не зацикливайте ребенка на этом чтобы не сформировать комплекс, а как подрастет там будет видно

28.09.2008, 12:01

Ну да, тем более ребеночек маленький, не известно на сколько будет развиваться несоответствие между руками - будет ли увеличиваться/уменьшаться разница.

Тем более разница между руками (тем более не такая существенная - 3 см) не будет так сильно бросаться в глаза: у взрослого человека я вообще бы не заметила, главное чтобы функционал руки был нормальный. Вот тут у людей ноги разные - это может напрямую зависеть на хождение (не знаю, хромота возникает ли).

Так что удачи вам, постарайтесь не зацикливаться, просто наблюдайтесь регулярно, а вашему ребенку - здорового и счастливого детства! :)

28.09.2008, 20:38

28.09.2008, 21:19

показывали, давно еще,по методу доктора елизарова, подобное лечится. он, елизаров, специальное приспособление изобрел.

28.09.2008, 22:14

Г.А.Илизаров изобрел много аппаратов. Врачи, к-ые сейчас работают по его методу, изобретают новые, совершенствуют старые. Процесс не стоит на месте. Наверное,правильнее называть " аппараты Илизарова-Веклича, Илизарова-Емельянова "и тд. Детки, хоть и плачут,переносят подкручивание аппаратов на удлинение менее болезненно, чем взрослые. Все это не так страшно, как кажется:).

30.09.2008, 21:30

30.09.2008, 23:27

пока таким способом буду собирать инфо.
Правильное решение! Krazzi, еще вариант - описать ситуацию Вашей малышки и разослать по клиникам. Кто что ответит,сама полгода инфу собирала, интересовалась методами, конструкцией апп.Не хочу обидеть одесских врачей, но у меня с ними не сложилось - в большинстве делали умный вид и набивали себе цену. Из Ивано-Франковска приезжает и оперирует в "Виртусе" Бородайкевич, директор "Ортос-центра". Не расстравайтесь заранее, все поправимо,собирайте инфо и принимайте решение. Мне была интересна тема аппаратов, удлинений и тд.,тем более,что за 2 недели в "Ладистене" были разные случаи.Если бы,упаси Боже,мне пришлось что-то ломать-собирать, со спокойной душой доверилась бы Векличу или Бородайкевичу.
www.bliskunov.com.ua - был случай,когда аппарат не отключался,в итоге-перерастяжение нервов,потеря чувствительности конечности.
www.bowlegs.com.ua - это так,полистать.В "Ладистен" лучше стучаться в аську или позвонить Павлу (телефоны на сайте "Ладистена" и на bowlegs).По мылу долго и не всегда информативно (проверено).
http://www.orthos.com.ua/
www.ilizarov.ru -тут есть раздел "виртуальная консультация",можно задать вопрос.
РS.При удлинении аппарат подкручивают не более 1мм в день,это физиологическая норма.Программа крутки может быть разной - 2р. в день по 0,5мм, 4р. в день по 0,25мм. Та девочка,что удлинялась,сама каждое утро медсестре ключ гаечный протягивала,при крутке вообще не плакала,зато перевязок боялась)))

Первыми моими пациентами с диагнозом дисплазия тазобедренных суставов (тбс) были мои пятеро детей. Сейчас у них есть уже свои детки. Старшей дочери диагноз был поставлен 23 года назад, было назначение – стремена. Уже тогда был не согласен с тем, что это единственный путь лечения. Это заставило меня искать альтернативные методы лечения и разработать свою методику для грудничков. Сейчас с уверенностью могу сказать, что такой путь есть. Результаты многолетней работы, статистика, истории болезней подтверждают это. Данную методику правильнее было бы назвать профилактикой, которая нужна абсолютно всем малышам. Профилактическое лечение сразу после рождения позволяет избавиться от многих сопутствующих болезней при заболевании сколиоз и остеохондроз во взрослом возрасте. И хоть многие родители считают, что сколиоза не избежать, могу с уверенностью сказать, что мои дети и пациенты, начавшие лечение с грудничкового возраста растут здоровыми, выносливыми и красивыми. Но каждый в праве сам решать какой метод лечения выбрать.

Что такое Дисплазия?
Дисплазия – это недоразвитие органа или ткани.
Дисплазия тазобедренного сустава (ТБС) – частая патология опорно-двигательного аппарата у новорожденных и детей грудного возраста, характеризующаяся недоразвитием, смещением, не центрированием, асимметрией элементов ТБС: вертлужной впадины, головки бедренной кости с окружающими мышцами, связками, капсулой.

Различают три вида дисплазии тазобедренных суставов:
1) предвывих
2) подвывих
3) вывих бедра.
Предвывих и подвывих встречается у каждого 2-3-го ребенка, бывает односторонним и двухсторонним протекает практически безболезненно в детском возрасте, ребенок при этом может свободно ходить, бегать и даже прыгать, родители при этом не замечают практически никаких отклонений, за исключением косолапости, вольгузности стоп, сколиотической осанки…
При предвывихе – головку бедренной кости можно свободно передвигать внутри сустава при этом окружающие сустав связки ослаблены, образуется нестабильность.
Подвывих – головка бедренной кости может выскакивать и возвращаться на свое место в сустав при этом, как правило, слышен глухой щелчок.
Вывих – крайне редкое явление, на 1000 рожденных детей у одного такая патология. При вывихе головка бедренной кости лежит вне сустава.

Причины дисплазии тазобедренных суставов (дисплазия ТБС):
1) Ягодичное предлежание плода, когда ножки согнуты в тазобедренных суставах и разогнуты в коленных, стопы находятся у плеч (часто исход родов – кесарево сечение).
2) Внутриутробное обвитие пуповиной.
3) Родовые и послеродовые травмы
4) Гинекологические заболевания у матери, которые могут затруднять внутриутробное движение ребенка.
5) Генетическая предрасположенность, если у родственников наблюдалась данная патология.
6) Гормональные нарушения у женщин во время беременности.
7) Недоношенные дети.
8) Воздействия внешних факторов окружающей среды.

Откуда же берется дисплазия?
В данном случае без терминологии не обойтись. Опишем один из механизмов происхождения дисплазии у детей. При функциональном блокировании в шейном отделе позвоночника (которое возникает при родах и после), напрягается верхняя доля трапециевидной мышцы, одновременно происходит напряжение и в нижней доле, в грудном отделе позвоночника впоследствии происходит блокирование в пояснично-крестцовом и подвздошно-крестцовом сочлениях. В результате этого, поднимается выше с одной стороны гребень подвздошной кости, происходит перекос таза (скрученный таз). О каких стременах в таком случае можно говорить, если с одной стороны нога выглядит короче другой. Соответственно головка бедра по отношению к другой расположена ассиметрично. Любые динамические нагрузки в таком случае болезненны. И никакой массаж и никакие ортопедические приспособления не исправят данной ситуации. Теряется каждый час, каждый день, не говоря уже о неделях и месяцах. А если еще напомнить о смещении в шейном отделе (читайте о кривошеи)- что приводит к нарушению мозгового кровообращения и вспомнить о гипоталамусе, который регулирует выработку гормонов другими железами, в том числе и выработку гормонов, отвечающих за нормальный рост и полноценное развитие, то становится страшно.
Как видите лечение должно проходить комплексно, благодаря применению методов мануальной диагностики и терапии, можно успешно исправить многие проблемы не ожидая усугубления процесса.

Симптомы.
Что должно насторожить родителей.
До 1 месяца. Повышенный тонус мышц спины, визуально одна ножка короче другой, дополнительная складка на ягодице, асимметрия ягодичных складок и ягодиц, не полное разведение ножек, при согнутых коленях. Положение туловища у ребенка С-образное, головку держит на одной стороне, часто на одной руке ребеночек держит сжатый кулачок.
3 – 4 месяца. При сгибании ножек в коленных и тазобедренных суставах часто слышен щелчок, плосковольгузная стопа (пяточка находится не на одной линии с голенью). Одна ножка визуально короче другой.
6 месяцев и старше. Привычка вставать и ходить на пальчиках, при походке вывернутые вовнутрь или наружу пальцы одной или двух ног, косолапость. Чрезмерное искривление позвоночника в поясничном отделе – горизонтальный таз, походка, «как у уточки». Визуальное легкое искривление позвоночника, сутулость. Одна ножка короче другой за счет скошенного таза.

Лечение.
Традиционное лечение дисплазии тазобедренных суставов
Даже среди врачей ортопедов, травматологов, хирургов нет единого мнения и взаимопонимания о дисплазии. Дисплазия проявляется у всех детей по-разному и не всегда определяется сразу после рождения. Суставы могут быть «нормальными» при рождении и в первые несколько месяцев развития, но позже диагностироваться как аномальные-патологические к 6 -12 месяцам.
При первичном осмотре сразу после рождения дать точную диагностику не может даже очень опытный ортопед, хотя предрасположенность к дисплазии тазобедренных суставов можно спрогнозировать с первого дня. Если обратить внимание на кривошею, при которой ребенок голову постоянно держит в одну сторону.

Каждый ребенок индивидуален и развивается согласно генетических особенностей родителей. Родителей не пугает то обстоятельство, что у ребенка в 7-8 месяцев еще нет зубов и, к примеру вовремя не «закрылся» большой родничок. Родители уверены, что и зубы вырастут и родничок затвердеет, хотя эти два состояния можно сравнить с «дисплазией рта» и «дисплазией черепа».
Но признаки дисплазии тазобедренных суставов нужно постоянно держать на контроле, ведь по сути, дисплазия у детей – это слабое, неполное развитие сустава, в большинстве случаев оно является естественной особенностью организма маленького ребенка, и гораздо реже признаком заболевания – истинного вывиха.
За последние 30-40 лет в лечении дисплазии тазобедренных суставов ничего не менялось, за исключением, различных ортопедических приспособлений и испытании их на детях. Стремена Павлика, шина Фрейка, ЦИТО, Розена, Волкова, Шнейдерова, аппарат Гневковского… – эти ортопедические приспособления нужны только при истинном вывихе бедра. А их назначают почти каждому ребенку от одного месяца до одного года постоянного ношения за исключением купания. Зачастую при этом психика ребенка нарушается – в первое время он плаксивый, беспокоен, а затем подавленный, угнетенный, замкнутый, безразличный ко всему. Ко мне неоднократно приносили детей в аппаратах в возрасте 2,5 года, они резко отличаются в физическом и психическом развитии. Хотя были и такие, которые приспосабливались и прыгали-бегали в аппарате наперегонки с ровесниками.

Современное лечение дисплазии у детей методами мануальной медицины

Для того чтобы пойти на прием к врачу необходимо взять с собой ксерокопии выписки из роддома, заключения и выводы ортопеда, рентгеновский снимок или УЗИ и ксерокопию их описания.
Если подойти к проблеме дисплазии у грудных детей по-новому, то следует признать: традиционное лечение зачастую только мучает малышей. Для того чтобы установить первопричину, будь то вывих, подвывих или предвывих. На самой ранней стадии не стоит мучить малыша ортопедическими приспособлениями. Ребенок с каждым днем должен познавать мир, испытывать динамические нагрузки на тазобедренные суставы, при которых улучшается кровообращение, восстанавливаются все функции, происходит нормальное физиологическое развитие тазобедренных суставов и тканей окружающих его.
Подходят к этой проблеме однобоко только лишь со стороны ортопедии, рассматривая только нарушения в тазобедренных суставах, забывая о целостности всего организма, как единой функциональной системе нельзя.
Большинство узких специалистов очень критически подходят к новшествам лечения – применении мануальной медицины, я считаю что если методика действует значит ее нужно применять. Я был приятно удивлен, побывав в 2002 году на Международной конференции по мануальной терапии, что я не один являюсь противником устаревших методов лечения дисплазии. Уже есть ортопеды, которые учатся приемам мануальной терапии, но на Украине это еще вопрос будущего.
Мануальная терапия в руках «не специалиста» может нанести непоправимый вред здоровью пациента.
Есть выбор – массаж и «ортопедические приспособления». К примеру, различные стремена, стельки от плоскостопия, приспособления – корсеты от сколиоза, воротник «шанс», корсетные пояса от радикулита, костыли, инвалидная коляска.
Либо мануальная медицина, но при этом должны помнить, что каждый потерянный день в детстве невосполним. На каждом этапе развития ребенка постоянно происходит формирование, как органов, так и тканей. Не давайте организму приспосабливается к проблемам – ищите пути решения их. «Таблетка под язык – самое простое». Движение – это жизнь. И если что-то в биомеханике не так, то это надо устранять, а не обезболивать и оттягивать время. Организм вам подскажет на первом этапе острой болью, о которой не может сказать малыш, но по тоническому напряжению мышц можно это определить. Ищите причину, от чего эта боль исходит, а не глушите эту боль.
В тяжелых случаях – истинном вывихе бедра – я за то, чтобы лечение проводилось комплексно, применяя совместно мануальную терапию и ортопедию, в крайних случаях и хирургию.
Каждый выбирает путь к решению проблемы, т. е. лечению, сам. И что было заложено в детстве, то и вырастет. В данном конкретном случае речь идет о детях, выбирают родители, так как с мнением грудничка, никто не считается. Он может какое-то время кричать, устраивать бессонные ночи, давая понять, что не согласен с этим, но изменить ничего не может – решают родители.
Если Вам говорят, что ребенок с дисплазией не будет ходить или будет хромать, то это не так. Вероятность хромоты есть только при крайней форме дисплазии – при истинном вывихе бедра. Остальные дети ходят нормально и внешне практически не отличаются от своих сверстников до определенного возраста. Но этим детям гарантировано не менее страшное заболевание – сколиоз, остеохондроз со всеми сопутствующими заболеваниями. К сожалению, сколиоз ждет и тех детей, которых мучали, одевая в детстве в стремена, различные приспособления, делали массажи, ультрафорезы, занимались плаванием и не провели действительно правильное лечение, т.е. не устранили изначально причину из-за чего это все произошло.